Врожденные факторы
Исправление мезиального прикуса
Исправляем мезиальный прикус без операции на прозрачных элайнерах и классических брекетах. Опытные ортодонты, индивидуальный подход и возможность лечения в рассрочку.
Записаться на консультацию
Что такое мезиальный прикус, и какие у него признаки?
Мезиальный прикус – это ортодонтическое нарушение, при котором нижняя челюсть заметно выдвинута вперед по отношению к верхней челюсти. В норме верхние резцы должны перекрывать нижние, но при данной патологии наблюдается обратная картина – нижние зубы перекрывают верхние. Часто это состояние сопровождается недоразвитием верхней челюсти.
Внешние признаки аномалии сильно влияют на эстетику лица. Наблюдается массивный, выступающий вперед подбородок, западание верхней губы, из-за чего она кажется короче, вогнутость профиля лица и нарушение смыкания губ, что приводит к постоянному напряжению подбородочных мышц
Причины развития аномалии
Формирование патологии начинается в детстве. Ключевую роль играет наследственность. Ребенок может получить от одного родителя предрасположенность к чрезмерному развитию нижней челюсти, а от другого – к слабому росту верхней. Когда эти две особенности сходятся в одном человеке, формируется выраженный мезиальный прикус. Вероятность такого сочетания составляет от 20 до 40%.
Причины мезиального прикуса у детей
Нарушения внутриутробного развития, повреждение височно-нижнечелюстных суставов или нижней челюсти в процессе сложных родов, врожденные расщелины неба, прием некоторых лекарств и болезни матери во время беременности.
Вредные привычки
Сосание различных предметов, пальца, привычка кусать верхнюю губу или постоянно надавливать языком на нижние зубы изнутри, длительное использование пустышки.
Приобретенные факторы
Искусственное вскармливание из неподходящей бутылочки, при котором мышцы языка и челюсти работают неправильно, что может подтолкнуть нижнюю челюсть к смещению вперед. Рахит и нарушения минерального обмена, деформирующие кости. Патологии со стороны ЛОР-органов, в частности, искривление носовой перегородки, аденоиды, приводящие к ротовому дыханию – язык в таком случае занимает неправильное положение, опускается на дно полости рта и перестает формировать нормальную форму верхней челюсти, что часто ведет к ее сужению и недоразвитию на фоне активного роста нижней. Нарушения осанки – нефизиологическое положение головы, привычка выдвигать ее вперед, – меняют положение нижней челюсти и влияют на тонус жевательных мышц, способствуя формированию мезиального прикуса.
Стоматологические проблемы
Нарушение сроков прорезывания зубов, или, наоборот, задержка их выпадения негативно влияют на развитие челюстно-лицевого аппарата. Нижняя челюсть, не встречая препятствия, начинает расти быстрее. Проблему также провоцируют патологически увеличенный язык, отсутствие зачатков постоянных зубов, сверхкомплектные – лишние, – зубы, преждевременная потеря молочных из-за кариеса или повреждения.
Почему формируется мезиальный прикус у взрослых?
Травмы челюстно-лицевой области
Переломы верхней или нижней челюсти, сильные ушибы, падения или удары. Даже после хирургического лечения кости могут срастись неправильно, или сместиться вперед относительно своего естественного положения. Иногда последствия травмы проявляются не сразу, а спустя годы, когда начинают стираться зубы или ослабевают связки височно-нижнечелюстного сустава.
Неправильно проведенное протезирование
Завышенные по прикусу коронки, мостовидные и полные протезы несоответствующей формы и качества вынуждают нижнюю челюсть смещаться вперед в поисках удобного положения для смыкания зубов. Некорректно установленные имплантаты, или неверно подобранные абатменты нарушают биомеханику движений челюстно-лицевого аппарата. Слишком высокие или неправильно сформированные пломбы на жевательных зубах могут создать суперконтакты, из-за которых челюсть будет рефлекторно смещаться вперед.
Эндокринные нарушения и системные заболевания
Гормональный фон напрямую влияет на состояние костной ткани. При серьезных заболеваниях щитовидной железы, паращитовидных желез, гипофиза, а также при сахарном диабете в стадии декомпенсации нарушается минеральный обмен. Челюстные кости могут становиться более податливыми, изменять свою структуру. У пожилых людей остеопороз часто усугубляет уже имеющиеся проблемы с прикусом, в том числе, способствует ухудшению прогении.
Опухолевые процессы
Рост доброкачественных или злокачественных опухолей в челюстных костях физически деформирует ткани, изменяет их размеры и форму. Это механически вынуждает нижнюю треть лица смещаться вперед.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Хронические артриты, артрозы или анкилозы сустава способны привести к развитию мезиальной патологии. При разрушении суставной головки или ее смещении челюсть нередко занимает вынужденное переднее положение, формируя вторичный мезиальный прикус.
Чем опасен мезиальный прикус, если его не исправлять?
Многие пациенты откладывают визит к врачу, считая, что проблема касается лишь внешности. Однако, исправление мезиального прикуса необходимо не только для красоты, но и для здоровья. Последствия отсутствия лечения могут быть серьезными:
Нарушение функции жевания
Из-за неправильного смыкания передних зубов и контакта боковых пища пережевывается недостаточно тщательно. Плохо измельченные пищевые комки попадают в желудок, что создает чрезмерную нагрузку на желудочно-кишечный тракт, провоцирует развитие хронических гастритов и других воспалительных заболеваний ЖКТ.
Проблемы с дикцией
При мезиальном прикусе нижняя челюсть и язык находятся в аномальном переднем положении. Это вызывает сложность в чистом произношении звуков, речь становится шепелявой или невнятной.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Головки нижней челюсти смещаются из суставных ямок. Это приводит к характерным симптомам – хрусту, щелчкам и болям при открывании рта и пережевывании пищи. При длительном отсутствии коррекции в суставе развиваются дистрофические изменения – артроз ВНЧС, который может вызывать хронические головные боли и боли в шее.
Перегрузка зубов и преждевременное стирание эмали
Нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Часть зубов, особенно, передние испытывают критическое давление, из-за чего эмаль истончается и стирается намного быстрее, чем это предусмотрено возрастом.
Заболевания пародонта
Из-за неправильной нагрузки и наклона зубов появляются и усугубляются рецессии десен, костная ткань атрофируется, оголяются корни. Это ведет к расшатыванию и ранней потере зубов.
Затрудненное дыхание
В тяжелых случаях из-за смещения нижней челюсти назад сужается просвет глотки, что может провоцировать остановки дыхания во сне – синдром ночного апноэ.
Методы исправления мезиального прикуса
Современная ортодонтия предлагает эффективные способы коррекции. Их выбор зависит от возраста пациента и формы аномалии.
Скелетная форма
Проблема заключается в строении костей, чаще всего передается по наследству. Суть аномалии в том, что челюсти изначально выросли неправильно – нижняя чрезмерно большая или верхняя слишком маленькая. Лечение таких случаев – сложное и длительное. Сначала пациент носит элайнеры или брекеты, чтобы подготовить зубы, после чего по согласию проводится ортогнатическая хирургия для изменения положения челюстей.
Зубоальвеолярная форма
Кости имеют относительно нормальные размеры, но зубы наклонены внутрь, или нижняя челюсть слегка выдвинута вперед. Такую форму можно исправить с помощью миогимнастики для языка и губ, а также ортодонтических аппаратов – элайнеров, брекетов, трейнеров, пластинок. Операция не нужна, так как менять костные структуры не требуется.
Лечение мезиального прикуса у детей и подростков
Миогимнастика для детей 3-7 лет
Лечебная физкультура для мышц лица и языка помогает настроить их правильную работу. При мезиальном прикусе упражнения направлены на то, чтобы язык занимал корректное положение, а нижняя челюсть не выдвигалась вперед. Миогимнастика часто используется как дополнение к ортодонтических аппаратам, усиливая их действие.
Съемные пластинки с элементами для стимуляции или сдерживания роста
Это классические ортодонтические аппараты, которые активируются врачом. Для коррекции мезиального прикуса они могут иметь специальные пружины или винты, чтобы расширять верхнюю челюсть, и накусочные площадки, чтобы задерживать рост нижней челюсти.
Съемные трейнеры, LM-активаторы
Съемные конструкции изготавливаются из гипоаллергенного силикона и мягко приучают мышцы лица, губы и язык к правильному положению. Внутри трейнера есть перемычка, которая не дает языку выталкивать нижние резцы вперед, и ячейки для зубов, направляющие их рост. Аппараты нужно носить около 12 часов в сутки, что не мешает ребенку в школе или саду.
Элайнеры и брекеты для подростков
Назначаются, когда прорезались постоянные зубы или раньше по усмотрению специалиста. Позволяют справиться даже со сложными случаями, перемещая зубы в правильное положение и меняя их наклон. Срок ношения составляет около 1,5-2,5 лет.
Исправление мезиального прикуса у взрослых
Лечение мезиального прикуса у взрослых осуществляется двумя способами – с операцией и без нее.
Остеотомия – хирургическое исправление мезиального прикуса
Назначается при тяжелой скелетной аномалии и сильном несоответствии размеров челюстей. Хирург перемещает фрагменты челюсти в правильное положение и фиксирует их титановыми пластинами. Такая операция проводится в стационаре, до и после нее обязательно носят брекеты. Результат хирургического вмешательства – полное преображение лица. Убедиться в этом можно, изучив фото мезиального прикуса до и после остеотомии.
Исправление мезиального прикуса без операции
Проводится при легкой и средней степени зубоальвеолярной формы, когда патология не связана с костями. Используются элайнеры – современные прозрачные капы. Они съемные, комфортные, незаметные, позволяют просчитать и увидеть результат в программе еще до начала коррекции. Также применяются классические брекеты – они несъемные, надежно двигают зубы, требуют регулярного посещения специалиста.
Этапы лечения: от визита к врачу до красивой улыбки
Консультация
Первичный прием ортодонта включает осмотр лица и ротовой полости. Врач выясняет симптомы и причины развития аномалии. Обсуждает предварительный план лечения, определяет, как исправить мезиальный прикус наиболее эффективным способом в конкретном случае. Это первое знакомство, после которого пациент принимает осознанное решение о готовности начать путь к красивой улыбке.
Полная диагностика
Врач-ортодонт выполняет детальное обследование. Оно включает:
● компьютерную томографию (КТ), чтобы увидеть кости челюстей и зубы в 3D-формате;
● сканирование зубов – вместо старых слепков наши специалиста используют цифровой сканер;
● фотопротокол, чтобы наблюдать в динамике, как изменилась внешность пациента.
На основе полученных данных врач строит точную модель неправильного прикуса. Видит, где и на сколько миллиметров нужно сдвинуть зубы. Может рассчитать сроки коррекции.
Активный период лечения
Пациент носит элайнеры, брекеты, пластинки или трейнеры, которые постепенно перемещают зубы и меняют положение челюстей. В этот период необходимо соблюдать все предписания ортодонта, вовремя посещать контрольные осмотры. В среднем, исправить мезиальный прикус брекетами или элайнерами можно за срок от 1,5 до 2,5 лет.
Ретенционный период
После снятия ортодонтических систем стоматолог фиксирует ретейнеры. Это специальные конструкции, которые держат зубы на местах. Они бывают:
● несъемными – тонкая проволока крепится сверху и снизу на передние зубы с язычной стороны, незаметна для окружающих и работает постоянно;
● съемными – в виде прозрачных кап на полные зубные ряды, носятся ночью. Ретенционный период длится вдвое дольше активного ортодонтического лечения. Например, если вы лечились год, ретейнеры нужно носить два года. Но внутренняя проволока часто остается навсегда.
Наши врачи
Стоимость исправления мезиального прикуса в Москве
Ищете, где профессионально и эффективно исправить неправильный прикус? Наши специалисты имеют многолетний опыт успешной работы со сложными клиническими случаями, включая глубокий мезиальный прикус.
Чтобы мы могли назвать точную сумму и сроки коррекции, нужно провести диагностику и составить план лечения.
Для получения более полной информации запишитесь на консультацию в клинику iOrtho.
Консультация
врача-ортодонта
от 1000 - 2 000 руб.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли увидеть результат лечения до его начала?
Да. При планировании лечения на элайнерах можно провести 3D-моделирование. Врач показывает пациенту на экране, как будут перемещаться зубы и меняться улыбка на каждом этапе. Для брекет-систем опытный ортодонт iOrtho также может предоставить примерный прогноз на основе клинического опыта и расчетов.
Нужно ли ребенку носить пластинки постоянно?
Съемные аппараты обычно носят по определенному графику, например, 12-16 часов в сутки, снимая на время еды и чистки зубов.
Что лучше выбрать для исправления мезиального прикуса у взрослых – брекеты или элайнеры?
Оба метода эффективны. Брекеты – это классический метод. Они не снимаются, поэтому результат минимально зависит от самодисциплины пациента. Элайнеры – это современные прозрачные капы. Они комфортны, эстетичны, не травмируют слизистую. Подходят для коррекции при зубоальвеолярной форме патологии. При скелетной форме часто используются на финальном этапе или в комбинации с другими методами. Точный вариант скажет ортодонт после полной диагностики.
Всегда ли взрослым нужна операция при мезиальном прикусе?
Нет, ортогнатическая хирургия требуется только при выраженной скелетной форме, когда несоответствие челюстей значительно, и изменить ситуацию только аппаратами невозможно.
Больно ли носить брекеты или элайнеры при мезиальном прикусе?
Процесс привыкания занимает несколько дней. В первое время после активации и замены дуг или кап может ощущаться дискомфорт и давление, так как система активно перемещает зубы. Это нормально. Со временем неприятные ощущения проходят.
Запишитесь на консультацию,
и мы улучшим вашу жизнь
с легкостью и комфортом!